中公医疗卫生2022医疗卫生系统招聘考试 药学专业知识核心考点 下载 mobi 免费 pdf 百度网盘 epub 2025 在线 电子书

《中公版·2022医疗卫生系统公开招聘工作人员考试核心考点：药学专业知识》是中公教育医疗卫生系统考试研究院在研究历年考试趋势后，根据医疗卫生事业单位招聘考试要求编写而成。本书包含药学专业知识备考指导、考点精讲、药学专业知识大串讲、TIPS、经典真题等模块，除此之外，还采用了双色印刷，图表展现、关键信息标注下划线等形式，竭尽全力让考生轻松高效备考，并终达到自己想要的结果。

导读药学专业知识备考指导1

部分药理学5

章药物代谢动力学6

考点一药物的体内过程6

考点二药物的速率过程9

第二章药物效应动力学13

考点一药物的作用13

考点二药物的作用机制15

考点三药物作用的量效关系17

考点四影响药物作用的因素18

第三章外周神经系统药物19

考点一传出神经系统的受体19

考点二作用于传出神经系统的药物20

考点三胆碱能系统激动药和阻断药21

考点四肾上腺素能神经系统激动药和阻断药26

第四章局部麻醉药和全身麻醉药31

考点一局部麻醉药31

考点二全身麻醉药32

第五章中枢神经系统药物34

考点一镇痛药34

考点二镇静催眠药36

考点三抗癫痫药与抗惊厥药38

考点四抗精神分裂症药40

考点五抗抑郁症药、抗焦虑症药与治疗双相障碍药41

考点六治疗神经退行性疾病的药物42

第六章利尿药与脱水药44

考点一利尿药44

考点二脱水药46

第七章心血管系统药物47

考点一抗高血压药47

考点二抗心绞痛药49

考点三抗充血性心力衰竭药51

考点四抗心律失常药53

考点五调血脂药与抗动脉粥样硬化药54

第八章解热镇痛抗炎、抗风湿病药与抗痛风药57

考点一解热镇痛抗炎药57

考点二抗风湿病药58

考点三抗痛风药58

第九章影响免疫功能的药物和组胺受体拮抗药60

考点一影响免疫功能的药物60

考点二组胺受体拮抗药61

第十章内分泌、生殖与代谢药理学63

考点一糖皮质激素类药物63

考点二胰岛素及口服降血糖药65

考点三甲状腺激素与抗甲状腺药67

考点四性激素类药及避孕药69

考点五影响其他代谢的药物70

第十一章呼吸、消化系统药物72

考点一呼吸系统药物72

考点二消化系统药物74

第十二章血液系统疾病用药78

考点一抗凝血药、抗血小板药、纤维蛋白溶解药78

考点二促凝血药80

考点三血容量扩充药及抗贫血药81

第十三章化学治疗药物83

考点一抗菌药物83

考点二抗病毒药94

考点三抗寄生虫药物95

考点四抗恶性肿瘤药97

第二部分药剂学101

章绪论102

考点一药剂学概述102

考点二药物制剂的稳定性104

第二章药物溶解、溶出及释放107

考点一溶解度107

考点二等渗与等张110

考点三溶出与释放110

第三章表面活性剂112

考点一表面活性剂的种类112

考点二表面活性剂的性质114

考点三表面活性剂的应用115

第四章微粒分散体系117

考点一概述117

考点二微粒分散体系的物理化学性质及稳定性118

第五章液体制剂的单元操作119

考点一制药用水的制备119

考点二过滤120

考点三灭菌与无菌操作120

第六章液体制剂123

考点一概述123

考点二均相液体制剂125

考点三非均相液体制剂127

考点四其他液体制剂130

第七章注射剂131

考点一概述131

考点二注射剂的制备、质量控制及举例132

考点三大容量注射液及注射用无菌粉末134

第八章固体制剂137

考点一概述137

考点二片剂139

考点三胶囊剂143

考点四散剂145

考点五颗粒剂146

考点六滴丸剂147

考点七膜剂148

第九章皮肤递药制剂150

考点一概述150

考点二软膏剂、乳膏剂151

第十章黏膜递药系统154

考点一肺黏膜递药154

考点二直肠黏膜递药156

考点三眼、口腔、鼻黏膜递药157

第十一章缓控释制剂与靶向制剂159

考点一概述159

考点二口服缓控释制剂160

考点三注射用缓控释制剂161

考点四靶向制剂163

第十二章现代中药制剂与生物制品165

考点一药材的浸提165

考点二常用中药制剂166

考点三生物制品166

第三部分药物化学167

章新药的研究168

考点一药物的化学结构与生物活性的关系168

考点二前药设计169

第二章药物代谢反应170

考点一药物代谢的酶170

考点二第Ⅰ相的生物转化170

考点三第Ⅱ相的生物转化171

第三章神经系统药物172

考点一中枢神经系统药物172

考点二外周神经系统药物176

第四章循环和消化系统药物181

考点一循环系统药物181

考点二消化系统药物184

第五章解热镇痛药、非甾体抗炎药185

考点一解热镇痛药185

考点二非甾体抗炎药185

第六章抗肿瘤药187

第七章抗感染药189

考点一抗生素189

考点二合成抗菌药物及其他抗感染药物190

第八章其他类药物的汇总193

第四部分药物分析学195

章我国药品管理法规与药品标准196

考点一我国药品管理法规196

考点二药品标准196

第二章药品质量研究的内容198

考点一药品标准术语198

考点二药物的检查199

考点三药品检验200

第三章药物的鉴别试验201

考点一概述201

考点二鉴别方法202

第四章药物的杂质检查203

考点一概述203

考点二杂质的检查方法204

考点三药物中一般杂质的检查206

第五章药物的含量测定与分析方法的验证208

考点一定量分析方法208

考点二药物分析方法的验证209

考点三分析样品的制备211

第六章体内药物分析212

考点一体内样品的种类及储存212

考点二体内样品处理212

第七章典型药物的分析213

考点一结构与性质213

考点二鉴别试验213

考点三含量测定214

第五部分药事管理与法规215

章药品监督管理216

考点一药品标准216

考点二药品管理立法217

考点三药品监督管理行政行为218

考点四药品监督管理机构220

考点五药品质量监督检验227

第二章药品管理制度230

考点一基本医疗保障制度230

考点二国家基本药物制度231

考点三药品分类管理制度233

第三章药品生产管理和药品经营管理238

考点一药品研制与生产管理238

考点二药品经营管理244

第四章药品使用管理和中药管理250

考点一药品使用管理250

考点二中药管理264

第五章特殊管理药品的管理273

考点一麻醉药品、精神药品的管理273

考点二医疗用毒性药品的管理278

考点三药品类易制毒化学品的管理281

考点四含特殊药品复方制剂的管理283

考点五兴奋剂的管理284

考点六疫苗的管理287

第六章保健食品和医疗器械的管理291

考点一保健食品的管理291

考点二医疗器械的管理292

第七章药品上市后再评价与监测管理296

考点一药品上市后管理296

考点二药品不良反应报告与监测管理297

考点三药品召回管理302

第八章药品信息管理和药品广告管理305

考点一药品包装、说明书和标签管理305

考点二药品广告管理314

考点三互联网药品信息服务管理316

第九章假药和劣药318

考点一生产、销售、使用假药的法律责任318

考点二生产、销售、使用劣药的法律责任319

附录药学专业知识大串讲321

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　　　　导 读

　　　　药学专业知识备考指导

　　　　一、概况

　　　　近年来，各地医疗卫生系统事业单位招聘药学专业人数逐年增加，尤其是基层医疗机构。医疗卫生系统招聘工作人员考试一般由各地卫生主管部门统一命题或招聘单位自主命题，没有统一的考试大纲和考试参考书，且考试科目、考查范围、考试时间、题型、题量等均不固定，各地差异较大。

　　　　二、考试内容

　　　　我们通过对各地历年真题进行分析，发现药学专业考试主要考查药理学、药剂学、药物化学、药物分析及药事管理与法规5个科目的内容，其中重点考查药理学和药剂学，两科占比50%~70%。

　　　　三、考试题型、题量

　　　　大部分省市的考查形式以客观题为主，主要有单项选择题、多项选择题和判断题三种题型，部分省市会有简答题、案例分析题、名词解释等题型，题量在70~110题之间。

　　　　四、备考策略

　　　　备考医疗卫生系统招聘考试的考生，通常会因先做题还是先看书安排不周而影响备考。对于时间充裕的考生，可以先看医疗卫生系统复习参考书进行系统复习，对于所涉及的专业书目一定要精读、细读，构建完整的知识体系；然后通过练习大量的真题、模拟题，熟悉考查方式及常考考点，查缺补漏，进一步巩固知识点。时间较为紧张的考生，可直接针对真题，分析出考试的重点、难点，做到有针对性地复习。

　　　　五、注意事项

　　　　1.备考时间：考试备考时间短，多数省份和地区从发布招考公告到笔试，一般只有一个月左右的时间。从以往的考生反馈中了解到，多数人考前存在“不自知，不知他”的问题，即不能正确判断自己的知识水平，不了解考点、考情等。因此，考生在确定参加医疗卫生系统招聘工作人员考试后，应该针对自身情况，制订复习计划，合理利用时间。

　　　　2.招考动态：备考过程中，考生要持续关注报考网站，了解考试信息，及时发现变化，为从容应考多一份保障。

　　　　3.备好材料：奔赴考场之前，准备好考场所需的所有物品，以防考前手忙脚乱。

　　　　六、各专业考试重点

　　　　1.药理学

　　　　（1）常考药物：毛果芸香碱、阿托品、新斯的明、有机磷酸酯类、肾上腺素、麻黄碱、哌替啶、水合氯醛、苯妥英钠、硫酸镁、氯丙嗪、氟西汀、左旋多巴、螺内酯、甘露醇、硝酸甘油、奎尼丁、秋水仙碱、胰岛素、碘剂、雌激素、氢氧化铝、甲氧氯普胺、肝素、华法林、维生素K、异烟肼、甲硝唑、甲氨蝶呤。

　　　　（2）常考知识点：药物的转运方式、药物的体内过程、药物的速率过程、药动学参数、药物不良反应、激动剂与拮抗剂、药物相互作用、噻嗪类利尿药、强心苷类、非甾体抗炎药、口服降糖药、抗骨质疏松药、抗贫血药、特殊使用级的抗菌药物、时间依赖型抗菌药物、头孢菌素类抗菌药、氨基糖苷类抗菌药、喹诺酮类抗菌药。

　　　　2.药剂学

　　　　（1）常考概念：制剂、等渗与等张、昙点、亲水亲油平衡值、配位数、目。

　　　　（2）常考辅料：硬脂酸镁、凡士林、β-环糊精、栓剂的基质、抗氧剂、防腐剂。

　　　　（3）常考知识点：剂型的重要性、药用辅料的作用、提高药物制剂稳定性的方法、影响药物溶解度的因素、影响药物溶出速度的因素、表面活性剂的分类、表面活性剂的应用与毒性、固体分散体载体、微粒分散体系的分类和性质、Stokes定律、制药用水的定义及应用范围、灭菌方法、液体制剂的分类和特点、胃蛋白酶合剂、混悬剂的质量要求、乳剂的稳定性、注射剂常用的抑菌剂、注射剂的制备和质量控制、输液的常见问题及解决办法、片剂制备中的常见问题及原因、不宜制成胶囊剂的药物、影响滴丸剂成型的因素、膜剂的特点、皮肤递药制剂的特点、眼部吸收途径、缓控释制剂的优点、缓控释原理靶向制剂、药材的浸提、超临界流体提取法等。

　　　　3.药物化学

　　　　（1）常考结构：吗啡类药物的构效关系、非甾体抗炎药的结构分类、吡唑酮类、烷化剂的结构特点、阿莫西林的结构特点、利尿药的结构特点、蛋白同化激素的结构特点等。

　　　　（2）常考知识点：官能团与药物亲水性和疏水性的关系、化学键的作用、前药、第Ⅰ相的生物转化、第Ⅱ相的生物转化、H1受体拮抗剂的分类和代表药物、钙通道阻滞剂的分类。

　　　　4.药物分析学

　　　　（1）常考概念：称重与量取、准确度、精密度、检测限、信噪比、定量限、线性。

　　　　（2）常考检查方法与鉴别反应：氯化物的检查、铁盐检查、重金属检查法、砷盐检查法、炽灼残渣检查法、重氮化-偶合反应、氨基醇的双缩脲反应、与硫酸-重铬酸钾的反应、硫色素荧光反应、硫酸链霉素专属鉴别反应。

　　　　（3）常考知识点：GLP、GCP、GMP、GSP、国家药品标准、国内外药典、贮藏温度、药物安全性检查的指标、药品检验、药物鉴别试验的目的、药物杂质的分类、药物含量测定方法、色谱分析法、氧瓶燃烧法、体内样品的种类及储存、亚硝酸钠滴定法测定药物含量、碘量法测定维生素C注射剂的含量等。

　　　　5.药事管理与法规

　　　　（1）医院药事管理：处方书写规范、处方限量、四查十对、处方适宜性审核、医疗机构制剂、类精神药品的品种、麻醉药品和精神药品管理、毒性药品西药品种、兴奋剂的管理、疫苗的管理、保健食品与普通食品的区别、药品不良反应监测报告、各类药品说明书的内容、药物标签中的有效期标注顺序。

　　　　（2）法规：药品标准、药品管理立法、药品监督管理机构、基本医疗保障制度、国家基本药物制度、药品分类管理制度、药品临床试验的分期和目的、国家重点保护野生药材物种分级、申请中药一级保护品种应具备的条件、中药二级保护品种的保护期限、药品批准文号格式、药品经营范围、药品广告管理、药品召回管理、假药和劣药等。

　　　　后，通过以上分析，希望考生能充分利用本书进行备考复习，也期望本书能够帮助大家提高学习效率，顺利通过考试。

　　　　01

　　　　部分

　　　　药理学

　　　　 章 药物代谢动力学

　　　　考点一药物的体内过程

　　　　一、药物的转运方式

　　　　药物的转运方式主要包括被动转运、主动转运和膜动转运。

　　　　（一）被动转运

　　　　被动转运又称顺流转运，其特点是顺浓度差（由高浓度侧向低浓度侧）转运。被动转运分为简单扩散和易化扩散。

　　　　1.简单扩散

　　　　简单扩散可分为两种情况：①脂溶扩散，即药物通过溶于脂质膜而被动扩散，是药物转运常见、重要的形式。绝大多数药物以此种方式跨膜转运。脂溶扩散的速度主要决定于膜两侧的药物浓度梯度以及药物的脂溶性。脂溶性越大、浓度梯度越高，扩散就越快；②水溶扩散，其扩散速率与药物在膜两侧的浓度差成正比。

　　　　常见影响简单扩散的因素有：①膜两侧浓度差；②药物的脂溶性；③药物的解离度；④药物所在环境的pH。

　　　　TIPS

　　　　弱酸（碱）性药物在酸（碱）性环境中解离少，吸收多，排泄少。相反，弱酸（碱）性药物在碱（酸）性环境中解离多，吸收少，排泄多。

　　　　2.易化扩散

　　　　易化扩散的特点是顺浓度差（由高向低）转运，不消耗能量，需要载体或通道参与，有饱和现象，有竞争性抑制现象。易化扩散可加快药物的转运速度，主要以易化扩散为转运方式的有葡萄糖、氨基酸及Na 、K 、Ca2 离子等。

　　　　（二）主动转运

　　　　主动转运的特点是：逆浓度差（由低到高）转运，消耗能量，需载体参与，有饱和现象，有竞争性抑制现象。

　　　　（三）膜动转运

　　　　大分子物质的转运常伴有膜的运动，称为膜动转运。膜动转运分为胞饮和胞吐。

　　　　【单选】易化扩散的特点不包括（）。

　　　　A.逆浓度梯度转运 B.需要载体

　　　　C.不消耗能量 D.有饱和现象

　　　　A

　　　　二、药物的吸收

　　　　1.定义

　　　　吸收指药物由给药部位进入血液循环的过程。

　　　　2.影响因素

　　　　（1）药物的理化性质：脂溶性、解离度、分子量。

　　　　（2）给药途径。除静脉给药外，其他给药途径均有吸收过程。不同给药途径吸收速率的一般规律为：气雾吸入＞腹腔注射＞舌下给药＞肌内注射＞皮下注射＞口服给药＞直肠给药＞皮肤给药。其中口服给药是常用、安全的给药途径。

　　　　（3）剂型。一般认为口服剂型药物的生物利用度的顺序为：溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片。

　　　　（4）吸收部位的血流量。

　　　　3.首关效应

　　　　首关效应又称首过消除，指某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢，使进入体循环的有效药量减少的现象。首关效应主要决定于肠黏膜及肝脏的酶活性，这种现象是剂量依赖性的。首关效应明显的药物不宜口服给药。

　　　　【单选】下列关于不同给药途径吸收顺序的说法，不正确的是（）。

　　　　A.静脉注射＞直肠给药 B.皮肤给药＞吸入给药

　　　　C.舌下给药＞口服给药 D.静脉注射＞肌内注射

　　　　B

　　　　三、药物的分布

　　　　1.定义

　　　　分布指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程。

　　　　2.影响因素

　　　　（1）血浆蛋白结合率：药物吸收入血后都可不同程度地通过离子键、氢键及范德华力与血浆蛋白结合。结合型药物分子量增大，不易通过生物膜，不能发挥药理作用。药物与血浆蛋白结合通常是可逆的，游离型药物与结合型药物通常处于动态平衡状态。与药物结合的血浆蛋白主要包括白蛋白、脂蛋白、α1-酸性糖蛋白。

　　　　（2）细胞膜屏障：有些游离型药物要通过特殊的细胞膜屏障才能到达靶器官而发挥作用。常见的细胞膜屏障有：血-脑屏障、胎盘屏障、血-眼屏障。脂溶性较高的药物容易通过血-脑屏障和胎盘屏障。

　　　　（3）体液的pH和药物的解离度：在生理情况下，细胞内液pH为7.0，细胞外液pH为7.4，由于弱酸性药物在弱碱性环境下解离型多，故细胞外液的弱酸性药物不易进入细胞内。改变血液的pH，可相应改变其原有的分布特点。

　　　　（4）器官血流量与膜的通透性：肝、肾、脑、肺等高血流量器官，药物分布快且含量较多；皮肤、肌肉等低血流量器官，药物分布慢且含量较少。如硫喷妥钠具有高脂溶性，首先聚集在脑组织发挥麻醉作用，然后再进入脂肪组织，使患者逐渐苏醒。该现象被称为药物的再分布。

　　　　（5）药物与组织的亲和力：药物与组织的亲和力不同可导致药物在体内选择性分布，使某些组织中的药物浓度高于血浆药物浓度。如碘对甲状腺组织有高度亲和力，碘在甲状腺中的浓度超过在其他组织的1万倍左右。

　　　　（6）药物转运体。

　　　　【单选】不属于影响药物分布至组织的因素是（）。

　　　　A.器官血流量 B.药物的解离度

　　　　C.酶的诱导 D.药物与组织的亲和力

　　　　C

　　　　四、药物的代谢

　　　　1.定义

　　　　代谢指药物在体内发生化学结构的改变。体内能使药物发生代谢的器官主要是

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