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Omer 和 Elizur 在2003年提出了一个针对自杀的急性干预的方法：如何与威胁要跳下去的“屋顶上的人”交谈？

他们的出发点是，假设在每个有自杀倾向的人身上都有几种声音，只要他还活着，在“内部议会”中就有多数人是支持活着的，即使这种支持非常微弱。

如果治疗师过于热心并且站在劝说活下去的一方，这些声音可能会被淹没。

相反，在危机干预中需要的是一种最初的深切理解和共情形式的加入，接受当事人的深层孤独，并将其镜映出来：“我意识到你正处于一种可以被称为人类最深的痛苦的状态。你所遭受的痛苦是巨大的。对你来说，这是一种难以忍受的状况，人们根本无法继续生活下去......“（S.365）

参与的态度包括以适当的方式表达尊重和赞赏：“.......我必须承认，我开始对你的绝望、痛苦和无助感同身受，当我想到这一点时，我自己也变得悲观。”（S.357）

只有当帮助者已经完全加入了自杀者的经验世界，对他或她的绝望感同身受，并在离他们不远处与之同在，治疗师才赢得了转到挑战一方的权利：“然而.....也许我们不必保持如此悲观的态度......我也想为这些想法发出我的声音。”

之后考虑用外化的方式（White & Epston 1990）把死亡拟人化：“死亡最具有欺骗性的伎俩之一是，它使你被痛苦如此强烈地吸引，以至于其他一切都几乎停止了。死亡利用你的痛苦，使一切美好和重要的东西被愚弄了。你的朋友、你的父母和你的小妹妹在这个过程中被简单地抹去了。一个无尽的深渊在你和其他人之间张开。”（White & Epston 1990）

最后在一系列受催眠治疗影响的干预之后就可以进行一场面质：“我想和你谈谈你不想听的事情。我想谈一谈如果你自杀，对于关心你在意你的人来说，将会发生什么：你的父母、你的姐妹、你的朋友。对他们来说，你的死亡将是无穷无尽的痛苦的开始。我们知道很多关于孩子的父母。他们永远无法跨越这个问题。而对于那些孩子自杀的父母来说，情况要糟糕得多。他们的生活变成了无尽的痛苦，知道他们生命的最后一刻。”（S.358）

作者强调，非常重要的是，在许多治疗师提供的共情基础上，同时传达一个明确的、具有挑战性的反自杀信息也是非常重要的。关于“内部议会”的比喻，对此起到一些令人非常放心的作用：没有必要彻底说服处于危机中的人要活下去，如果内心肯定生命的声音被如此程度地支持到了，那就足够了，以至于关于自杀的决定被议会否决（即使只是以微弱的多数获胜）

心理障碍的隐喻存在这样一个风险：它会把使用它的人引向对缺陷情形的关注......他把一种障碍看作个体固有的缺陷或不足。它可能会导致，这样的一种障碍完全脱离观察者的描述，而被看作一个事实。

以心理障碍的概念为开头，并强调“所有对症状、诊断、问题和主流的描述都是关于障碍的说法”，而不是关于障碍本身

接下来描写关系模式，为了证明被作为障碍来描述的是一种现象，并且与关系状况有关，后者是以特别的自组织的方式通过障碍形成的，而且它们同时被建构。并且在此我们想通过标题尽可能减小因果短路的危险

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